Antenataalse nõustamise soovituslikud teemad ja nõustamise ajastamine
Nõustamise soovituslikud teemad on koostatud vastavuses sotsiaalministri määrusega nr 22 „Iseseisvalt osutatavate ämmaemandusabi tervishoiuteenuste loetelu“, http://www.riigiteataja.ee/akt/13289780 ja sotsiaalministri määrusega nr 56, lisa 32
„Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise ning nende dokumentide säilitamise tingimused ja kord“, http://www.riigiteataja.ee/akt/107072011010
1. Raseduse kulg ja muutused kehas
raseduse tuvastamine
muutused organsüsteemides raseduse jooksul
2. Rasedusaegsed vaevused
vaevused organsüsteemiti, põhjused
vaevuste leevendamine
3. Kohanemine raseduse ja emadusega
psüühilised muutused, toimetuleku võimalused
4. Loote areng
loote areng raseduskuude lõikes
keskkonna mõjud loote arengule
ohutunnused
5. Antenataalse hoolduse põhimõtted
raseduse diagnoosimine
raseda ootused ja vajadused antenataalse hoolduse suhtes
korraldus ja ajakava e. vajadustest lähtuv paindlik raseduse jälgimise plaan (visiitide
sagedus, ajastus, eesmärk, sisu)
erinevate antenataalse hoolduse pakkujate (ämmaemand, naistearst, perearst) pädevus,
koostöö, suunamine konsultatsioonile
6. Uuringud ja analüüsid
uuringute ja analüüside eesmärk ja näidustused, alternatiivsed võimalused
ajastus ja ettevalmistus
tulemuste tõlgendmine
ohud
7. Toitumine
toitumisharjumused
toidutalumatus, dieedid, toitumishäired
toidulisandid, vitamiinid
8. Eluviisid
puhkus ja uni
füüsiline aktiivsus
treeningute alustamine, jätkamine, katkestamine, ohutunnused
vaagnapõhja harjutused raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil
massaaž, saun jm.
reisimine (ohud, turvasoovitused, vaktsineerimine)
9. Seksuaalelu
muutused seksuaalelus raseduse ajal
10. Muutused peresuhetes
rollimuutused
lähisuhtevägivald (märkamine, abistamise võimalused)
11. Töökeskkond, töötingimused
töötingimuste mõju
ohutegurid
raseda õigused ja seadusandlik kaitse
12. Seadusandlus, sotsiaalne kaitse ja õigused
rasedate ja imetavate emade õigused ja seadusandlik kaitse (seadusandlus, pöördumise
võimalused)
peretoetused
asjaajamistoimingud (sünni registreerimine, ravikindlustuse taotlemine jne)
13. Kahjulikud harjumused (sh alkohol, suitsetamine, narkootikumid)
mõju raseduse kulule
mõju loote arengule
loobumise ja abi võimalused
14. Ravimid ja rasedus
kroonilise haiguse raviks kasutatava ravimi sobivus raseduse ajal
kroonilise haiguse ravi omakäeline katkestamine ja sellest tulenevad rasedusriskid
raseduse ajal määratud ravimid: ravi vajalikkus, ravist loobumise või ravi katkestamisega
seotud ohud, ravimite mõju loote arengule, kõrvaltoimed
käsimüügiravimid ja nende kasutamine raseduse ajal
15. Füüsiline ja vaimne ettevalmistus sünnituseks
ootused, vajadused (sünnitusplaan)
sünnituse algus ja kulg
tugiisik, eneseabi võtted
sünnitusel tehtavad toimingud
sünnituse valutustamise võimalused
sünnitusabi meeskond
16. Sünnitusjärgne aeg
füüsiline taastumine, ohutunnused, soovitused vaagnapõhja harjutusteks
psüühiline taastumine ja ohutunnused (emadusmasendus, depressioon)
sünnitusjärgne ema ja vastsündinu jälgimise korraldus (perearsti valimine, ambulatoorsed ja
koduvisiidid, vaktsineerimine, uuringud jne.)
kohanemine rollidega, partneri kaasatus
juriidilised toimingud (nimepanek jms)
17. Vastsündinu
psüühilised ja füüsilised vajadused, areng
hooldus
toitmine
turvalisus ja ohutegurid
18. Imetamine
alustamine, jätkamine
imetamise kasulikkus emale ja lapsele
imetamisnõustamise võimalused
nõustamine imetamisraskuste korral
19. Sünnitusjärgne kontratseptsioon
Menstruatsioonitsükli taastumine, suguelu alustamine (vaevused, ohud)
Kontratseptsiooni meetodid, toime, ohud, kasutamine, järjepidevus
20. Muud teemad vajadusel (raseduse katkemine, operatiivne sünnitusabi, enneaegsus ja
ülekandlus, mitmikud, haige lapse sünd jne)
„Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise ning nende dokumentide säilitamise tingimused ja kord“, http://www.riigiteataja.ee/akt/107072011010
1. Raseduse kulg ja muutused kehas
raseduse tuvastamine
muutused organsüsteemides raseduse jooksul
2. Rasedusaegsed vaevused
vaevused organsüsteemiti, põhjused
vaevuste leevendamine
3. Kohanemine raseduse ja emadusega
psüühilised muutused, toimetuleku võimalused
4. Loote areng
loote areng raseduskuude lõikes
keskkonna mõjud loote arengule
ohutunnused
5. Antenataalse hoolduse põhimõtted
raseduse diagnoosimine
raseda ootused ja vajadused antenataalse hoolduse suhtes
korraldus ja ajakava e. vajadustest lähtuv paindlik raseduse jälgimise plaan (visiitide
sagedus, ajastus, eesmärk, sisu)
erinevate antenataalse hoolduse pakkujate (ämmaemand, naistearst, perearst) pädevus,
koostöö, suunamine konsultatsioonile
6. Uuringud ja analüüsid
uuringute ja analüüside eesmärk ja näidustused, alternatiivsed võimalused
ajastus ja ettevalmistus
tulemuste tõlgendmine
ohud
7. Toitumine
toitumisharjumused
toidutalumatus, dieedid, toitumishäired
toidulisandid, vitamiinid
8. Eluviisid
puhkus ja uni
füüsiline aktiivsus
treeningute alustamine, jätkamine, katkestamine, ohutunnused
vaagnapõhja harjutused raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil
massaaž, saun jm.
reisimine (ohud, turvasoovitused, vaktsineerimine)
9. Seksuaalelu
muutused seksuaalelus raseduse ajal
10. Muutused peresuhetes
rollimuutused
lähisuhtevägivald (märkamine, abistamise võimalused)
11. Töökeskkond, töötingimused
töötingimuste mõju
ohutegurid
raseda õigused ja seadusandlik kaitse
12. Seadusandlus, sotsiaalne kaitse ja õigused
rasedate ja imetavate emade õigused ja seadusandlik kaitse (seadusandlus, pöördumise
võimalused)
peretoetused
asjaajamistoimingud (sünni registreerimine, ravikindlustuse taotlemine jne)
13. Kahjulikud harjumused (sh alkohol, suitsetamine, narkootikumid)
mõju raseduse kulule
mõju loote arengule
loobumise ja abi võimalused
14. Ravimid ja rasedus
kroonilise haiguse raviks kasutatava ravimi sobivus raseduse ajal
kroonilise haiguse ravi omakäeline katkestamine ja sellest tulenevad rasedusriskid
raseduse ajal määratud ravimid: ravi vajalikkus, ravist loobumise või ravi katkestamisega
seotud ohud, ravimite mõju loote arengule, kõrvaltoimed
käsimüügiravimid ja nende kasutamine raseduse ajal
15. Füüsiline ja vaimne ettevalmistus sünnituseks
ootused, vajadused (sünnitusplaan)
sünnituse algus ja kulg
tugiisik, eneseabi võtted
sünnitusel tehtavad toimingud
sünnituse valutustamise võimalused
sünnitusabi meeskond
16. Sünnitusjärgne aeg
füüsiline taastumine, ohutunnused, soovitused vaagnapõhja harjutusteks
psüühiline taastumine ja ohutunnused (emadusmasendus, depressioon)
sünnitusjärgne ema ja vastsündinu jälgimise korraldus (perearsti valimine, ambulatoorsed ja
koduvisiidid, vaktsineerimine, uuringud jne.)
kohanemine rollidega, partneri kaasatus
juriidilised toimingud (nimepanek jms)
17. Vastsündinu
psüühilised ja füüsilised vajadused, areng
hooldus
toitmine
turvalisus ja ohutegurid
18. Imetamine
alustamine, jätkamine
imetamise kasulikkus emale ja lapsele
imetamisnõustamise võimalused
nõustamine imetamisraskuste korral
19. Sünnitusjärgne kontratseptsioon
Menstruatsioonitsükli taastumine, suguelu alustamine (vaevused, ohud)
Kontratseptsiooni meetodid, toime, ohud, kasutamine, järjepidevus
20. Muud teemad vajadusel (raseduse katkemine, operatiivne sünnitusabi, enneaegsus ja
ülekandlus, mitmikud, haige lapse sünd jne)